PDL1, imunoistoquimica, Vários Materiais

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 6 dias úteis (sem contar o sábado) às 20h*

* Este prazo pode variar de acordo com a unidade. Por favor, ligue para a nossa Central de Atendimento para confirmar o prazo na unidade de preferência.

Orientações necessárias

I - Exame: - Este exame é realizado em material obtido por biópsia/ressecção cirúrgica, fixado em formol a 10% (preferencialmente tamponado) ou em fragmentos de tecidos incluídos em bloco de parafina. - O exame poderá ser realizado em emblocados celulares em parafina fixados em formol a 10%, desde que a quantidade e a qualidade do material sejam verificadas previamente ao exame pelo patologista responsável - Necessário a apresentação da cópia do laudo original. - NÃO SÃO ACEITOS MATERIAIS FIXADOS EM OUTROS MEIOS. (como Bouin, por exemplo). - O TEMPO DE FIXAÇÃO DEVE SER DE 12 A 72h. - Preferencialmente, o material deve ser enviado até 24 horas após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

- Enviar o material para à seção.

Método

-Fragmentos de tecidos seccionados de 2 a 3 micras são desparafinizados, hidratados e submetidos a reação automatizada no equipamento BENCHMARK ULTRA-VENTANA (Clones:SP263-Roche e SP142-Roche). -Fragmentos de tecidos seccionados de 2 a 3 micras são desparafinizados, hidratados e submetidos a reação automatizada no equipamento AUTOSTAINER DAKO (Clone: 22C3-Dako)

Valor de referência

- O resultado do exame baseia-se na interpretação das reações por médico patologista: Anticorpo 22C3 (Dako): O resultado expressa a porcentagem de marcação de membrana em células tumorais (TPS - do inglês Tumor Proportion Score). TPS <1%: Ausência de expressão TPS 1 - 49%: Baixa expressão TPS ?50%: Alta expressão Anticorpo SP263 (Roche): O resultado expressa a porcentagem de marcação de membrana em células tumorais (TC) e é expresso como um número inteiro de porcentagem. TC<1% indica ausência de expressão (NEGATIVO) Anticorpo SP142 (Roche):O resultado expressa a porcentagem de marcação de membrana em células inflamatórias (IC) e é expresso como um número percentual. IC<1% indica ausência de expressão (NEGATIVO) IC > ou = 1% indica presença de expressão (POSITIVO)

Interpretação e comentários

A pesquisa de expressão de PD-L1 por imunoistoquímica utilizando-se o anticorpo monoclonal 22C3 (pharmDx em plataforma automatizada) é um teste indicado prioritariamente em carcinomas não pequenas células de pulmão. A expressão da proteína PD-L1 é determinada usando um escore de expressão tumoral (do inglês - Tumor proportion score - TPS), que é a percentagem de células tumorais viáveis mostrando marcação parcial ou completa da membrana. A amostra deve ser considerada positiva para PD-L1 se o TPS for ? 50% nas células tumorais viáveis, em qualquer intensidade de marcação. O PD-L1 22C3 pharmDx é indicado como um auxiliar na identificação de pacientes com carcinoma não pequenas células de pulmão, elegíveis a imunoterapia com pembrolizumab. A pesquisa de expressão de PD-L1 por imunoistoquímica utilizando-se o anticorpo monoclonal SP263 (Roche Ventana em plataforma automatizada) é um teste indicado prioritariamente em carcinomas não pequenas células de pulmão. A expressão da proteína PD-L1 é determinada usando a porcentagem de expressão tumoral em qualquer intensidade, mostrando marcação parcial ou completa da membrana. A amostra deve ser considerada positiva para PD-L1 se o TPS for ? 1% e o resultado é expresso em um valor inteiro. Expressão ?50% é considerada alta. O SP263 é indicado como um auxiliar na identificação de pacientes com carcinoma não pequenas células de pulmão e outros tumores, elegíveis a imunoterapia com pembrolizumab ou nivolumab. - A fixação inadequada e as condições adversas de preparo do bloco de parafina podem interferir nesta análise. -A pesquisa de expressão de PD-L1 por imunoistoquímica utilizando-se o anticorpo monoclonal SP142 (Roche Ventana em plataforma automatizada) é um teste indicado prioritariamente em carcinomas de mama triplo negativo metastático. A expressão da proteína PD-L1 é determinada usando a porcentagem de expressão tumoral em qualquer intensidade, mostrando marcação parcial ou completa da membrana em células do infiltrado inflamatório peri e intratumoral. A amostra deve ser considerada positiva para PD-L1 se o IC for > ou = 1%. O SP142 é indicado como um auxiliar na identificação de pacientes com carcinoma de mama triplo negativo elegíveis a imunoterapia com atezolizumabe.

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